Ett år efter införandet av det nya journalsystemet Cosmic fortsätter allvarliga brister att hota patienternas säkerhet. Läkemedelskommittén i Region Västernorrland varnar för att det är svårt att följa läkemedelshistorik, vilket ökar risken för feldoseringar.
Kritiken mot systemet är skarp. ”Det är svårt att se hur doseringen varit och få det tydligt,” säger Emma Ölander, ordförande i läkemedelskommittén. Hon betonar att bristerna är tidskrävande för personalen och potentiellt farliga för patienterna, och att felaktiga doseringar kan få ”stora konsekvenser”. Införandet av Cosmic ledde till en drastisk nedgång i patientkapaciteten på medicinkliniken i Sundsvall, då personalen tvingades lägga enorm tid på manuell överföring av data från det gamla systemet.
Ingen tydlig väg för att rapportera fel
Trots att systemet har vissa fördelar, menar Ölander att de väsentliga problemen kvarstår. En stor frustration är bristen på en tydlig process för att rapportera och åtgärda felaktigheter. I läkemedelskommitténs protokoll framgår att det saknas en ”tydlig arbetsgång kring hur förbättringsfrågor kan lyftas”. Regionens hälso- och sjukvårdsdirektör Roger Westerlund medger att delar av Cosmic behöver förbättras, men avfärdar samtidigt kritiken som en fråga om bristande utbildning – en tolkning som Ölander bestämt motsätter sig.
Systemets konstruktion i fokus
Ölander understryker att problemet ligger i systemets grundläggande konstruktion, inte i användarnas kompetens. Det faktum att Cosmic är upphandlat i samarbete med åtta andra regioner genom Sussa-projektet försvårar dessutom processen att få fel åtgärdade. Bristen på en centraliserad och effektiv felrapporteringsmekanism riskerar att ytterligare underminera patientsäkerheten och belasta en redan hårt pressad vårdpersonal.
