En sjuksköterska inom Hässleholms kommuns äldreomsorg var drogpåverkad under arbetstid, besökte inte patienter hon skulle och orsakade en bilolycka. Hon är nu tagen ur tjänst och riskerar både legitimation och körkort.
Larm från oroliga kollegor satte igång händelsekedjan. Under ett extrapass en helg i juni uppträdde sjuksköterskan avvikande – trött, med halvöppna ögon och svarade undvikande på frågor. Misstankarna om drogpåverkan visade sig senare vara välgrundade. Under större delen av arbetspasset inom hemsjukvården var hon mer eller mindre försvunnen från de uppdrag hon skulle utföra.
Hennes frånvaro fick allvarliga konsekvenser. Vid ett besök på ett boende kunde hon inte hantera den digitala blodtrycksmätaren. Hon lovade att återkomma för att följa upp en patient men dök aldrig upp. Patienten, som hade avvikande mätvärden och andningsproblem, rapporterades inte vidare. Nästa dag hade patientens tillstånd försämrats och läkare konstaterade lunginflammation.
Bilolycka och narkotikaprov
I slutet av den andra arbetsdagen mötte en hemtjänstanställd sjuksköterskan på parkeringen. Hon gick mycket långsamt med halvöppna ögon mot sin bil för att köra till kontoret. Vittnet beskrev hur bilen sedan körde över en gräsmatta, upp på en trottoar och in i en stolpe. Fordonet fick skador som krävde reparation på verkstad.
Personalen kontaktade sin chef och därefter polisen. Sjuksköterskan fördes till polishuset där ett urinprov gav positivt utslag på narkotika. Hon dömdes till 1 800 kronor i böter. Polisen anmälde även händelsen till Transportstyrelsen för en bedömning av hennes lämplighet att behålla körkortet.
Försvunnen medicin och bristande rutiner
Samma helg tog sjuksköterskan med sig en flaska med kasserad narkotikaklassad medicin från ett boende. Enligt rutin skulle den ha låsts in för att senare kasseras på apotek. När chefen frågade var flaskan fanns svarade hon att hon inte visste var hon skulle göra av den och därför lagt den i sin privata bil.
Bara några dagar tidigare hade 47 narkotikaklassade tabletter försvunnit medan hon var ensam på kontoret. Sjuksköterskan blev misstänkt för att ha tagit dem men nekade. Stölden är polisanmäld, men eftersom rutinerna inte följts gick det inte att spåra tabletterna. Sjuksköterskan har uppgett att hon har recept på narkotikaklassad smärtstillande medicin och medgett att hon tagit sådan under den aktuella helgen.
Allvarlig risk för patientsäkerheten
Kommunens medicinskt ansvariga sjuksköterska, Birgitta Ljungbeck, har genomfört en internutredning. Hon bedömer att det funnits en allvarlig risk för att patienter inte fått en god och säker vård. Planerade insatser och uppföljningar genomfördes inte och sjuksköterskans förmåga att utföra sina arbetsuppgifter var nedsatt.
“Mot denna bakgrund bedöms det finnas skälig anledning att befara att sjuksköterskan kan utgöra en fara för patientsäkerheten”, skriver Ljungbeck. Hon har därför gjort en anmälan till Inspektionen för vård och omsorg (IVO) för prövning av sjuksköterskans legitimation.
Trots den allvarliga bedömningen stod det initialt i internutredningen att sjuksköterskan var kvar i tjänst. Arbetsgivaren skulle kalla henne till oanmälda provtagningar och ge en skriftlig varning. Men verksamhetschef Mikael Isgren för hälso- och sjukvård bekräftar nu att sjuksköterskan är tagen ur tjänst efter beslut av förvaltningschef Annette Viksten Åhl. En arbetsrättslig utredning har inletts.
“Den är pågående”, säger Mikael Isgren. Han är fåordig om detaljer men förklarar att utredningen måste klarlägga om sjuksköterskans drogpåverkan är regelbundet återkommande under arbete. En central fråga är om hon, trots eventuellt recept, gjorde en felbedömning när hon valde att gå till jobbet påverkad.
“Den bedömning vi gör är om hon var så påverkad att hon inte var lämplig i arbetet. Vi gjorde den bedömningen på plats, den litar jag på”, säger Isgren. Han tillägger att det är en medmänsklig uppgift att kliva in om man märker att någon inte är lämplig att arbeta. Han tror att den arbetsrättsliga utredningen kommer att ta några veckor.
