Minutstyrningen i hemtjänsten är stel och kontraproduktiv. Den detaljerade styrningen av tid och innehåll, bristen på samarbete och de snäva resurserna ger personalen små möjligheter att anpassa vården efter den enskilda individens behov.
Behov och hälsa kan förändras snabbt hos äldre, vilket kräver flexibilitet. Ändå arbetar nio av tio med någon form av minutstyrning, där den avsatta tiden sällan får användas till annat än det som är förutbestämt. Personalen får dessutom ofta sina arbetstider bara två till tre veckor i förväg, vilket gör det svårare att få ihop familjelivet och att rekrytera.
Äldrevården är Sveriges vanligaste yrke och har nära 130 000 anställda. Allt fler äldre behöver hemtjänst, samtidigt som stora pensionsavgångar väntar. Branschen behöver bli mer attraktiv för att kunna rekrytera nya medarbetare.
Tillitsmodellen visar vägen framåt
En alternativ väg är tillitsbaserad styrning, som syftar till att höja kvaliteten. Allt fler kommunala hemtjänstverksamheter slopar minutstyrning och låter personalen själva planera sitt arbete i små, självstyrande lag. Ett sätt att utveckla arbetet är att organisera personalen i små grupper om tre personer med varierande erfarenhet, som tillsammans ansvarar för ett område.
Varför stannar utvecklingen?
Fördelarna med ett tillitsbaserat arbetssätt är väl utredda, bland annat i Tillitsdelegationens huvudbetänkande från 2018. Många projekt runt om i landet har visat fördelarna. Trots detta har majoriteten av kommunerna kvar sin minutstyrning. Frågan kvarstår: varför är det så svårt att modernisera äldreomsorgen?
